Rentgen - zázrak nebo nebezpečí?

Právě přicházíte k RTG oddělení. V ruce žádanku o radiodiagnostické vyšetření, v hlavě myšlenky typu: Co to je - S+P ? Bude to bolet? Jak dlouho to bude trvat? A co mi budou dělat? Ozáří mě to? Pak, celí ustaraní, přijdete k okénku "RTG - EVIDENCE", kde ukážete kartičku zdravotní pojišťovny a odevzdáte žádanku. "Kdy jste byl naposled rentgenován?" "Nejste, slečno, těhotná?" "Máte u nás kartu?" Odpovíte, sestra se usměje, pak cosi "naťuká" do počítače… "Posaďte se támhle, laborantka si vás zavolá."…

Není vám to povědomé? Mnoho lidí už nějaké rentgenové vyšetření absolvovalo - třeba právě nejčastěji prováděné radiologické vyšetření S+P, což znamená "srdce-plíce" a jde v podstatě o snímek hrudníku, nebo jste byli jako miminka, "na kyčlích", což je velmi důležité vyšetření zjišťující správné postavení kyčelního kloubu během vývoje. Mnoha z vás určitě rentgenovali zlomeninu. Pokud však jdete na rentgen úplně poprvé, rozhodně se nebojte. V první řadě se uklidněte a pohodlně usaďte. Žádné ozáření vám v čekárně nehrozí, vyšetřovny jsou dokonale odstíněné. Musí splňovat náročné normy dané tzv. Atomovým zákonem. Na zdech je barit (3 cm omítky s příměsí barya pohlcujícího záření) a ve dveřích jsou 2 mm olověného plechu. V klidu se začtěte, třeba do Třetího pólu!

Jste na řadě!

A je to tady, usmívající se laborantka (nebo laborant) vás zavolá a jdete do kabinky, kde si odložíte dle vyšetřované části těla (pozor na řetízky a jiné kovové předměty - stínily by na snímku). Po příchodu na vyšetřovnu vás laborantka nastaví do potřebné polohy. "Necukejte" se a vydržte. Ať už stojíte, sedíte nebo ležíte, vždy je zachováno stejné postavení objektů: vy, respektive snímaná část vašeho těla je mezi zdrojem záření (rentgenkou) a snímačem prošlého záření (kazeta digitální nebo s filmem, zesilovač rtg obrazu). Snímkování statických snímků se nazývá skiagrafie. Snímkuje se ledacos - zlomeniny, již zmíněné S+P, lebka, třeba i břicho, kvůli spolknutému zapalovači… Zhluboka se nadechněte… A nedýchejte! …
"Hotovo, můžete dýchat", ještě že expozice trvá jen několik málo sekund, někdy jen necelou vteřinu. Zatímco se oblékáte a odcházíte, laborantka už odnesla exponovanou kazetu s vaším snímkem k vyvolání. Na většině pracovišť se snímkuje na rtg-filmy, které se vyvolávají stejně jako běžný fotografický film. Po vyvolání putuje snímek k lékaři - radiologovi, který jej vyhodnotí a pošle zprávu vašemu lékaři.
Příště si povíme o některých náročnějších metodách, o kontrastních médiích, jak si na rentgenu pochutnáte, o tom, kde mají jaké zařízení, o CT a třeba i o tom, kde nesnímkují na filmy, ale vypalují na CD.

Víte, že

Rentgenové paprsky mají asi 1000-krát kratší vlnové délky než viditelné záření a tak rtg fotony mají asi 1000-krát větší energii?

Co je co

Rentgenování je věda I umění…
RADIOLOGIE - obor, zabývající se studiem, využitím a ochranou před ionizujícím zářením.
RADIODIAGNOSTIKA - část radiologie, zabývající se diagnostikou.
RENTGENOLOGIE - obor lékařství, využívající rentgenové záření k diagnostice a léčení.

"A bude ten snímek barevný?"

Zklamu vás, nebude. Vzduch, plyn a tzv. negativní kontrastní média se znázorní černě. Naopak, kosti, kovy a tzv. pozitivní kontrastní média jsou na snímku bílé, resp. průhledné. Všechno ostatní (svaly, cévy, tuk, orgány) má více či méně tmavé odstíny šedi. V počítači si však můžete barvičky přidat, jak je libo.

Co je skiaskopie?

Některá rtg vyšetření zaznamenávají pohyby určitých orgánů nebo pohyb kontrastních médií v nich. Takové "LIVE" vyšetření se nazývá skiaskopie. Obraz je snímán v reálném čase na zesilovač rtg obrazu, který jej digitalizuje a předává do PC, nebo (pokud jde o starší typ přístroje) jej předá na klasickou analogovou TV kameru s možností nahrávání na video. Jste v hlavní roli a v některých případech může jít doslova o "trhák". (S nominací na Oskara však nepočítejte…)

RTG záření, rtg fotony, X-ray

o nejaderné ionizující elektromagnetické záření
o šíří se přímočaře
o způsobuje fluorescenci
o může se absorbovat v hmotě, na základě její hustoty. Podá nám tak informaci o prostředí, kterým prošlo
o jeho vlnová délka je 0,01-0,05 nm.

WILHELM CONRAD ROENTGEN

Německý fyzik, který v listopadu 1895 objevil ve Würtzburgu paprsky X, které po něm byly později pojmenovány.

Premiéra v čechách…

U nás začal rentgen poprvé používat v roce 1897 MUDr. Rudolf Jedlička (pozdější profesor Jedlička, zakladatel Jedličkova ústavu).

Víte, co je rentgenka?

Rentgenka je zdrojem rtg záření. Je to skleněná vakuovaná trubice, elektronka. Z rozžhavené katody vyletují elektrony, ty jsou urychleny velmi vysokým napětím - okolo 150 000 V (dle potřeby) - a narazí na rotující wolframovou anodu. Zbržděním elektronů na anodě vzniká rtg záření.